진통제
통증을 조절하는 선택지입니다. 통증이 지속되거나 일상에 지장을 준다면 추가 검사와 다른 치료를 상의합니다.
자궁내막증은 난소나 복막 등 자궁 밖에 자궁내막과 유사한 조직이 생기는 질환입니다. 자궁선근증은 자궁 근육층에 생깁니다. 생리통은 두 질환에서 모두 나타날 수 있고 함께 발견되기도 합니다.
자궁내막증의 원인은 한 가지로 밝혀지지 않았습니다. 자궁내막증 원인과 증상 ↗ · 자궁선근증 안내 ↗
문진에서는 생리통의 변화, 성교통, 월경과 맞물리는 배변통·배뇨통을 확인합니다. 초음파는 난소 자궁내막종과 일부 깊은 병변을 찾는 데 도움이 됩니다. 영상이 정상이어도 표재성 병변이 있을 수 있으므로 증상이 지속되면 진료에서 추가 평가를 상의합니다.
첫 영상은 자궁내막증의 증상과 치료를 다룹니다. 자궁선근증과 난소낭종 영상은 골반통을 일으킬 수 있는 다른 질환을 구분하는 데 도움이 됩니다.
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통증의 정도, 병변의 위치, 약물치료에 대한 반응과 임신 계획에 따라 치료를 선택합니다.
통증을 조절하는 선택지입니다. 통증이 지속되거나 일상에 지장을 준다면 추가 검사와 다른 치료를 상의합니다.
복합호르몬제나 프로게스틴 계열 약물 등을 검토합니다. 증상, 약물 부작용, 복용 가능 여부와 임신 시점에 따라 선택합니다.
통증이 충분히 조절되지 않거나 병변을 직접 평가하고 치료할 필요가 있을 때 검토합니다. 난소 수술 전에는 난소 예비력에 미칠 영향도 확인합니다.
자연임신이 가능한 경우도 있습니다. 임신 시도 기간과 나이, 배란·난관 상태, 난소 예비력과 파트너 요인을 함께 평가합니다. 난소 자궁내막종이 있어도 시험관아기 시술 전에 일률적으로 수술하지 않습니다. 수술의 이득과 난소 예비력 저하 가능성을 비교해 결정합니다.
월경 시 통증 강도와 지속시간, 진통제 사용, 일상생활에 미치는 영향을 기록하면 치료 반응을 비교하는 데 도움이 됩니다. 수술 직후 임신을 시도할 계획이 없다면 통증과 재발 위험을 줄이기 위한 호르몬 치료를 고려할 수 있습니다.
자궁내막 두께는 자궁 안쪽의 내막을 초음파로 잰 값입니다. 가임기에는 월경 주기에 따라 달라지고, 폐경 여부와 비정상 출혈 여부에 따라 해석이 달라집니다. 자궁 밖 병변을 다루는 자궁내막증은 이 수치만으로 진단하거나 배제할 수 없습니다.
난소 자궁내막종과 일부 깊은 병변은 확인할 수 있지만, 표재성 병변은 초음파에서 보이지 않을 수 있습니다. 증상이 지속되면 추가 평가가 필요한지 상담하세요.
약물로 통증이 충분히 조절되지 않거나, 약물치료가 적절하지 않거나, 병변을 직접 확인하고 치료할 필요가 있을 때 고려합니다. 난소에 병변이 있으면 난소 예비력과 임신 계획도 살핍니다.
호르몬 치료는 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다. 자연임신 가능성을 높이기 위한 목적으로 호르몬 억제 치료를 쓰지는 않으므로 임신 시도 시점에 따라 치료 계획을 조정합니다.
자궁내막 두께는 자궁 안쪽 내막의 초음파 측정값입니다. 자궁 밖에 생기는 자궁내막증의 진단 기준으로 사용하지 않습니다.