TRINITY WOMEN’S CLINIC · DECISION GUIDE

요실금재수술, 다시 수술하기 전에 확인할 것

요실금수술 후에도 소변이 새거나 시간이 지나 다시 증상이 생겼다면 처음과 같은 원인인지부터 평가해야 합니다. 기침·운동 시 새는 증상과 갑작스러운 요의로 참지 못하는 증상은 치료 방향이 다릅니다.

먼저 알아둘 핵심요실금재수술 여부는 첫 수술의 종류와 시기, 현재 증상 유형, 요검사·잔뇨·진찰 결과 및 합병증 여부를 확인한 후 판단합니다. 재발했다는 이유만으로 동일한 수술을 반복하지는 않습니다.

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요실금재수술을 고민하게 되는 증상은 여러 유형입니다

첫 수술 직후부터 증상이 남은 경우와 한동안 좋아졌다가 다시 악화된 경우는 원인 평가가 다를 수 있습니다. 기침·웃음·걷기 때 새는 복압성 요실금인지, 참기 어려운 강한 요의가 동반되는 절박성 요실금인지도 구분해야 합니다.

빈뇨·배뇨통·반복 요로감염이나 배뇨 곤란이 함께 있다면 요실금 자체와 별개의 문제 또는 이전 수술 관련 문제를 살펴볼 수 있습니다.

상담 시 확인할 사항

02 · 검사

이전 수술기록에 적힌 수술 방식과 사용된 재료, 과거 합병증·검사 결과를 가져오면 치료 방향을 세우는 데 도움이 됩니다. 진찰 시 골반장기탈출증, 질 조직 상태, 배뇨 기능도 함께 고려할 수 있습니다.

증상에 따라 소변검사, 배뇨일지, 잔뇨 확인, 기침유발 검사 및 요역동학검사나 방광경 검사 등 추가 평가가 필요할 수 있습니다. 모든 검사를 모든 환자에게 시행하는 것은 아닙니다.

상담 시 확인할 사항

03 · 치료

재발한 복압성 요실금에서는 기존 수술의 상태와 해부학적 조건에 따라 비수술 관리, 주사 치료, 슬링 수술 등 치료법을 검토할 수 있습니다. 과거 사용한 재료에 문제가 있다면 접근법이 달라질 수 있습니다.

재수술은 첫 수술보다 박리 과정과 합병증 위험을 신중히 검토해야 하는 경우가 있어, 기대 효과뿐 아니라 대안과 한계도 함께 설명받는 것이 중요합니다.

상담 시 확인할 사항

04 · 주의

소변이 전혀 나오지 않거나 심한 통증·발열·혈뇨, 반복되는 감염, 질 내 이물감이나 노출 의심이 있다면 재수술 상담 일정만 기다리지 말고 신속히 진료를 받아야 합니다.

트리니티여성의원에서는 요실금 증상과 기존 수술 이력을 바탕으로 진료 방향을 상담할 수 있습니다. 개별 재수술 시행 가능 여부는 직접 진찰과 필요한 평가를 통해 결정됩니다.

상담 시 확인할 사항

QUESTIONS & ANSWERS

01요실금수술 후 다시 소변이 새면 무조건 재수술인가요?

아닙니다. 복압성 요실금의 재발인지, 절박성 요실금 등 다른 유형인지 확인해야 하며 약물·행동치료 등 다른 접근이 적절할 수 있습니다.

02요실금재수술 전 이전 수술기록이 필요한가요?

가능하다면 수술기록과 이전 검사 결과를 가져오는 것이 좋습니다. 어떤 수술과 재료를 사용했는지 파악하는 데 도움이 됩니다.

03첫 수술과 똑같은 슬링 수술을 다시 할 수 있나요?

반드시 그렇지는 않습니다. 잔여 기능, 조직 상태, 이전 수술 방식과 합병증 위험 등을 평가해 접근법을 결정합니다.

04수술 후 배뇨가 잘 안 되는 것도 재수술 상담 대상인가요?

배뇨장애나 잔뇨가 지속되는 경우 진료가 필요합니다. 심한 배뇨 곤란이나 소변이 전혀 나오지 않는 상황은 신속한 진료가 필요합니다.